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          終結結核,共享健康
          發布時間:2022-07-28 瀏覽:1409

          結核病就是一般俗稱的肺癆,是由結核桿菌引起的一種細菌性傳染病,侵犯的部位以肺部最多,約占80%,但人體的其它器官如腦膜、淋巴腺、骨骼、腸、生殖器等都可能得結核病。結核病是一種慢性病,感染后并不一定會發病,即使發病也不會立即有癥狀,通常是隔了幾個月、幾年、甚至于幾十年后才發病,不治療的話會愈來愈嚴重,也會傳染給別人尤其是親密接觸的家人。

          肺結核病是怎樣傳染的?

          造成結核病的傳播流行,有3個缺一不可的條件:即傳染源、傳播途徑和易感人群,有咳嗽、咳痰癥狀,痰涂片結核菌陽性的肺結核病人,是結核病流行病學上最主要的傳染源。肺結核病人通過咳嗽、咳痰、打噴嚏將結核桿菌播散到空氣中,健康人吸入帶有結核桿菌的飛沫即可能受感染;結核桿菌還可隨痰沫噴射排出體外,被塵埃包裹飛到空氣里,健康人吸入后也可能受感染。另外,結核病還有消化道傳染、皮膚和黏膜接觸傳染等,均較少見。物品接觸不會傳染此病。

          不小心吸到結核桿菌后就會得肺結核嗎?

          不分年齡、種族、男女老少都可能得肺結核病。尤其是身體抵抗力較差的人(如老人、糖尿病、艾滋病、營養不良等病人),比較容易受到結核桿菌感染。注意:大部分感染結核菌的人因為身體有足夠的抵抗力,會自然痊愈而一生不發病。但少部分受到結核菌感染的人,在身體抵抗力較差時,潛伏在體內的結核菌會開始活動繁殖。

          家庭中幾代人都患有結核,肺結核是否能遺傳?

          結核病是一種慢性傳染性疾病,不是遺傳性疾病。有的家庭同時有幾個或幾代結核病人,主要是由于家庭中存在傳染性肺結核病人相互傳染的結果,而不是遺傳。

          肺結核病人會有什么癥狀?

          早期肺結核幾乎沒有任何癥狀,也不會不舒服,所以很容易被人忽略,真正有癥狀出現,如食欲不振、體重減輕、咳嗽、吐痰、盜汗、甚至咳血、婦女月經不調、植物神經功能紊亂等時等,少數急性發展的肺結核可出現高燒等急性發病癥狀。主要呼吸系癥狀有咳嗽、咳痰、數量不等的咯血,胸痛常與病變淑及胸膜有關,呼吸困難在病變廣泛或伴有胸腔積液、自發性氣胸等情況時出現。大多已經是中度或重度肺結核了。如果咳嗽有2周以上,也應該到醫院查一下,拍個x光片,以求心安。當然,咳嗽,痰中帶血的疾病有很多,除了結核之外,還有慢性支氣管炎、支氣管擴張、肺病腫瘤、肺栓塞等都可以引起。還是應該把病因查清楚。

          肺結核治療是否可以實施減免政策?怎么申請減免?有哪些免費檢查項目、治療項目、治療藥物?

          我市鹽都、亭湖、開發區和城南新區的肺結核定點醫院是市二院,其他縣(市、區)除濱??h在中醫院外,均在人民醫院。肺結核定點醫院可為初次就診的肺結核可疑癥狀者或疑似肺結核患者提供免費痰涂片檢查。為初次確診和第一次復治并治療的肺結核患者免費提供治療前的痰分子生物檢測、國家統一方案的抗結核治療藥品、治療過程中的痰涂片檢查、治療前和治療結束后各1次的X線胸片檢查??菇Y核藥可能會引起肝損害,預防性和治療性的保肝藥物不免費,免費藥物如果因不良反應等原因不能服用,需購買自費藥物治療。另外免費胸片檢查是普通X線胸片或DR胸片,CT檢查不免費。

          普及一下學校結核病防治的有關知識?

          首先,大家對發生結核病疫情不必恐慌,要正確的按照國家、省有關規范,在疾控中心的指導下進行處置,避免疫情的進一步擴散。其次,學校容易出現結核病疫情有以下幾方面原因:

          1.學校人口高度集中,密度大,居住擁擠,相互接觸密切,流動性強(主要指大學生),均增加了結核病暴露、感染、發病的危險,客觀上具備結核病流行的條件。

          2.學生到校后,環境明顯改變,貧困學生營養不足、學習任務繁重、學生正處于青春期后結核病的高發年齡段、免疫功能不穩定、集體生活等都是學生結核病多發的因素。

          3.學生缺乏結核病防治知識或忙于學習(尤其是初三、高三這些面臨重大考試的學生),有病后不能及時就診,延誤診治時間,病情由輕變重,由不排菌變為傳染源。

          4.有的同學對結核病存在恐懼心理,患病后害怕同學和老師知道,更怕因此休學耽誤學業,隱瞞病情、隱瞞職業,繼續上課,均給同學增加了傳染的機會,極易造成結核病在學生中的傳播和流行。

          如何預防學校結核病的發生和傳播?

          1.勤開窗通風,保持環境衛生,注意個人衛生;

          2.學校教室、宿舍、圖書館、校車等場所要定期消毒;

          3.適量運動,增強體質,注意勞逸結合;

          4.開展健康教育,儲備結核病防治知識;

          5.咳嗽噴嚏掩口鼻、不隨地吐痰;

          6.如果咳嗽、咯痰2周以上,應及時到醫院診治;

          7.如果有學生或老師患了肺結核,要及時主動告知學校,休學、休教規范治療,避免傳染給他人,其他師生要接受規范的篩查處置;

          8.如果有家長患了肺結核,要主動與家人,特別是孩子保持相對的隔離,避免傳染給孩子,影響他們的學業。

            

            

          小時候打過卡介苗,是不是一生都不怕結核???

          回復:有人認為,小時候自己打過卡介苗,對結核病有抵抗力。實際上,卡介苗是上個世紀20年代發明的結核病疫苗,經過幾十年,如今的病菌基因有所變異,卡介苗的“防御”能力已現疲態。它對兒童結核性腦膜炎和血源播散的預防還是有效的,可以減輕結核病的嚴重程度,但接種的孩子,在接觸痰菌陽性的患者后,保護率也只有80%,另外,卡介苗對成年人的防護效果不佳,所以說,接種了卡介苗,并不等于進了“保險箱”?!?/span>

           

          家里出現結核病人時怎么辦?

          回復:作為患者的親屬首先要督促患者接受規范的治療,定期檢查、定期復查。另外,如果患者是一個傳染性的患者,與患者有密切接觸的人員應到當地的結核病定點醫院進行相應的檢查?;颊咧委熎陂g,家里要定期的通風,要注意環境衛生,比如說患者不要隨地吐痰等。

           

          目前國家只免費一線藥物,二線藥物仍需由病人自己負擔?是否耐多藥結核病人只能全部自費?

          回復:目前國家對活動性肺結核提供免費的抗結核藥品治療,主要是一線的抗結核藥品。免費的范圍指初治活動性肺結核,包括涂陰、涂陽,第一次接受免費治療的復治活動性肺結核。二線藥品目前國家尚未納入免費范圍。在我們鹽城市范圍內,目前為止,只有阜寧的耐多藥肺結核患者若在2018年以后新確診的,經醫保報銷、托底救助和民政救助三方面結合,醫療費用可以報銷97%。

            

          免費發的藥物能不能吃?之前有醫生建議用自費藥

          回復:肺結核作為法定傳染性疾病,不僅僅是公共衛生問題也是嚴重的社會問題。為了有效控制結核病,目前我國政府免費為活動性肺結核患者提供統一的抗結核藥物。但是很多人甚至包括部分醫務人員在內,都有“沒有免費的午餐”,“便宜沒好貨”的想法,對于免費藥物治療肺結核的效果存在疑慮,導致即使經濟條件不好的部分患者也自費治療,這樣的話,許多患者因經濟問題放棄全程治療,更加重了結核病防控工作的難度。事實上政府實施的免費治療的治療方案是由醫學專家制定,所提供的藥物也是通過政府招標采購的,有嚴格的出廠檢驗手續和監督機制,由各級結核病防治機構統一進行管理和發放,藥物的質量和效果是有保證的。


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