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          心梗后,還能長時間工作嗎?
          發布時間:2022-02-26 瀏覽:1362

          近年來,有關猝死的新聞頻頻被報道,讓許多人談之色變。引起猝死最主要的病因是急性心肌梗死,一般都是由于冠狀動脈粥樣硬化,也就是冠心病,在心緒激動、重體力勞動、寒冷、疲勞、熬夜、飲酒等因素的刺激之下,動脈硬化的斑塊脫落,堵塞冠狀動脈,導致心肌急性、持續性缺血缺氧,從而引起心肌壞死,其并發癥有心律失常、休克或心力衰竭等,但是如果搶救及時,患者是可以挽回生命的。

          心梗后,多數患者可以恢復之前的工作,然而最近的一項研究提示,恢復工作后,壓力不可太大,要少加班,否則顯著增加再次心梗的風險!

          心血管疾病是導致死亡的主要原因。工作環境的一些特點可能對心血管健康產生不利。工作時間長是經常發生的事,根據國際勞工局的數據,全球約有1/5的人每周工作48小時以上,超過6.14億人。過去的研究已經表明長工作時間對心血管健康的有害影響。長時間工作會增加冠心病和卒中的發病率。在已發生心血管病事件情況下,長工作時間對心血管病事件再發的影響可能更高。為了支持這一假設,最近的一項前瞻性隊列研究,表明在心肌梗死發生后,長時間工作的患者,冠脈事件再發的幾率可能翻倍。

          研究納入1995~1997年期間,加拿大魁北克省的30家醫院的967名患者?;颊哂屑毙孕募」K腊l作史,年齡小于60歲,在心臟病發作前一年內有在工作,并計劃發病后18個月內重返工作崗位。在隨后的6年中,進行了隨訪、問卷調查。研究人員使用評估問卷,通過工作強度來衡量工作壓力水平。如果工作中有較高的心理需求和較低決策控制權,則被歸類為有工作壓力。

          研究結果發現:有205名患者再發冠心病事件(21.2%),總體年發病率為每100例有3.6例。男性及年輕工作者更有可能從事中等/較長加班時間的工作(男性10.7vs女性1.9%)。那些有不良生活方式(吸煙、飲酒、缺乏運動)和那些工作壓力更大的人也更有可能屬于中等/較長加班時間類別。此外,每周工作時間最多的參與者中,有嚴重心理困擾的人占12.4%,沒有心理困擾的人占8.6%。

          長工作時間(≥55小時/ vs 3540小時/周)與再發冠脈疾病風險增加2倍。與工作3540小時/周、且工作不緊張的人群相比,工作≥55小時/周、工作緊張的人患再發冠脈疾病風險最高。工作時間40小時/周以上,冠脈事件風險隨著工作時間增加而增加。

          這項研究結果表明,在心梗發生后,重返工作崗位的患者中,在平均5.9年的觀察期內,每周工作時間超過55小時的患者與每周工作35-40小時的患者相比,再發冠脈事件的幾率顯著增加,工作壓力大的情況下更甚。

          隨著技術進步和經濟全球化,較長工作時間仍然普遍。大量前瞻性流行病學研究調查了長時間工作對健康的不利影響,延長工作時間往往伴隨著暴露于緊張的物質和心理社會工作環境,都會增加心血管病事件的風險。該研究首次證實長時間工作導致心血管病事件再發風險顯著增加,而工作壓力進一步加劇了長時間工作的負面影響。

          研究的結果表明與工作有關的因素在冠心病的預后中起著重要作用。為了降低已發生心肌梗死患者再發冠脈事件的風險,控制工作時間可能是一項有益的二級預防措施。

          拓展科普

          除此之外,預防心梗再發生,要養成4個好習慣:

          定期體檢

          定期體檢非常重要,即使是20歲小伙子甚至兒童、嬰幼兒,也是如此。和預防心梗有關的體檢項目包括體重、血壓、心電圖、血脂、血糖等等,如果有異常指標,一定要在第一時間詢問??漆t生。

          適量運動

          下班后可選擇一種與工作無關,既能放松又有興趣的活動,如跳舞或慢跑等,調節情緒,減輕疲勞。提高免疫力及體力,是應對過勞死的方法之一。

          心理調節

          在平日的生活工作中,保持充沛的精力與愉快的心情,在工作間隙舒緩壓力,讓緊繃的神經得到休息。

          平衡膳食

          不貪圖方便長期食用方便速食食品,注意營養搭配及攝取量,按時進食以保證足夠的體力。


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